Есть болезни, которых мы боимся больше, чем других. Некоторые заболевания врачи стараются выявить с первого взгляда. Независимо от происхождения и пораженного органа, их объединяет одно – тяжесть летального исхода. Любопытно узнать, что происходит в отделении неотложной помощи? Смотрите пошаговое руководства наших авторов.

Инсульт — основная причина приобретенной инвалидности

Основная причина смерти среди женщин и причина приобретенной инвалидности: инсульт, к сожалению, находится на вершине нашего плохого рейтинга. Это происходит, когда нарушается кровоток в одном из сосудов головного мозга. Либо сосуд закупоривается (большинство случаев), либо разрывается.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Симптомы инсульта появляются внезапно. Они могут включать:

• слабость с одной стороны тела (рука или нога);
• проблемы с речью;
• деформацию ротовой полости.

Если вы стали свидетелем любого из этих признаков, незамедлительно звоните в службу скорой медицинской помощи!

Как защитить себя?

Высокое кровяное давление является основным фактором риска инсульта! Поскольку он не вызывает никаких симптомов, часто бывает трудно мотивировать пациентов следовать назначенному лечению. Важно помнить, что не кратковременное повышение артериального давления (высокий стресс), а слишком высокое давление в течение длительного периода времени ослабляет артерии.

Остановка сердца ведет к смерти

Остановка сердца — «самая неотложная из неотложных ситуаций. Болезнь напоминает футболистов, которые внезапно падают на поле. Если первая помощь не будет оказана в течение 8 минут, шансы на выживание близки к нулю.

Остановка сердца чаще всего является осложнением болезни сердца, например, инфаркта миокарда. Это также может произойти при:

• утоплении;
• поражении электрическим током;
• передозировке.

Именно учащение сердечного ритма приводит к его внезапной остановке. Это называется «фибрилляция желудочков. 50 000 ежегодно умирают от остановки сердца.

Как реагировать на остановку сердца?

Если вы стали свидетелем остановки сердца, нельзя терять ни минуты. Три шага могут спасти жизнь:

• позвоните по номеру оповещения экстренных служб;
• начните массаж сердца;
• используйте дефибриллятор.

Анафилактический шок

Анафилактический шок — это самая тяжелая аллергическая реакция. Как и септический шок, он вызывается резким усилением воспалительной реакции. Но на этот раз главными виновниками являются аллергены. Это может быть:

• пища: орехи, арахис, рыба, яйца;
• лекарства: аспирин, антибиотики;
• укус пчелы.

Признаки, которые должны вас насторожить

Первые симптомы появляются в течение нескольких минут после контакта с аллергеном. Например, вы можете заметить:

• затрудненное дыхание;
• улей рядом с пострадавшим;
• ангионевротический отек, характеризующийся отеком лица, век и губ;
• пищеварительные признаки: боль, диарея, рвота.

Анафилаксия — это жизненно важная неотложная ситуация. Единственное лечение — быстрое введение адреналина.

Септический шок

Септический шок является основной причиной смерти в отделениях интенсивной терапии. Это следствие вторжения в организм инфекционных агентов (бактерий, вирусов, грибков). Несмотря на прогресс медицины, септический шок приводит к смерти в одном случае из двух.

Как это происходит?

Он начинается с инфекции, обычно в легких или пищеварительной системе. В 11% случаев это также, может быть, инфекция мочевыводящих путей. Инфекционный агент размножается и выходит за пределы органа, охватывая все тело. Поэтому воспалительная реакция носит глобальный характер: мы говорим о сепсисе (и больше не говорим о септицемии). Септический шок возникает, когда эти воспалительные механизмы выходят из-под контроля.

Эктопическая беременность

Эктопическая беременность — одно из первых заболеваний, о котором думает врач скорой помощи, столкнувшись с молодой женщиной, жалующейся на боли в животе. Эти боли сопровождаются задержкой менструации и иногда потерей небольшого количества очень темной крови. Как следует из названия, внематочная беременность — это развитие эмбриона вне матки.

В большинстве случаев эмбрион имплантируется в одну из фаллопиевых труб. Если ее не удалить, она развивается до тех пор, пока трубка не лопнет, вызывая сильное кровотечение. Эктопическая беременность является основной причиной смерти в первом триместре беременности. Ежегодно во Франции от него страдают 14 000 женщин. При своевременной диагностике хирургическое вмешательство не требуется.

Менингококковый менингит

Менингококк — это бактерия, которая встречается у каждого десятого человека. Расположенный в задней части горла, он обычно «спит». За исключением редких случаев, по причинам, которые не очень хорошо известны. Заболеванию подвержены молодые люди, дети и подростки. Результат — инфекция жидкости и мембран, окружающих головной и спинной мозг: менингит. В 5 из 6 случаев при быстром лечении развитие заболевания благоприятно.

Симптомы заболевания

Два симптома указывают на диагноз менингита:

• высокая температура, сопровождающаяся сильными головными болями;
• одно или несколько красных пятен, которые не исчезают при надавливании.

Подсказки, которые могут направить врача:

• скованность шеи;
• дискомфорт от света и шума;
• хрупкая бактерия.

Бактерия хрупкая и с трудом выживает вне своей естественной среды — задней стенки глотки. Присутствуя в слюне, она передается от человека к человеку только на коротком расстоянии, например, при поцелуе. Это объясняет, почему нет необходимости изолировать людей, контактировавших с больными.

Меры предосторожности

Вакцина против менингококка С доступна с 2010 года. Рекомендуется для детей, подростков и молодых взрослых в возрасте от 1 до 24 лет.

Тромбоэмболия легочной артерии

Как и инсульт, тромбоэмболия легочной артерии может поразить здоровых людей любого возраста. Механизм возникновения эмболии такой же, как и при наиболее распространенной форме инсульта (ишемический инсульт): артерия блокируется. Но на этот раз — в легком. Закупорка вызвана сгустком крови, обычно в ногах (флебит).

Признаки беспокойства:

• сильная боль в груди, которая может быть похожа на сердечный приступ;
• внезапная одышка, затрудненное дыхание или хрипы в покое или при нагрузке;
• кашель, иногда сопровождающийся кровянистой мокротой.

Смерть наступает в результате сердечной недостаточности, когда сердце уже не в состоянии обеспечить достаточное давление.

Действуйте быстро!

Если диагноз поставлен слишком поздно, смертность при тромбоэмболии легочной артерии составляет около 30%. Но этот риск снижается до 8%, если пациенту быстро оказывается медицинская помощь.

Расслоение аорты

Расслоение аорты — это «бете нуар» врачей из-за его прогноза. Если заболевание не распознано вовремя, каждый второй случай приводит к летальному исходу в течение 48 часов. Это поражение аорты, самой крупной артерии в организме. Рассечение его стенки вызывает «колющую» боль в груди, создавая ощущение приближающейся смерти.

Эту боль можно принять за сердечный приступ.

Факторы риска расслоения включают высокое кровяное давление, синдром Марфана или наличие известных случаев заболевания у ближайших родственников.

«Плотоядная» болезнь

Некротизирующий фасциит, который называют глубоким некротизирующим бактериальным дермо-гиподерматитом, является чрезвычайно серьезной инфекцией. Из-за тяжести поражения кожи, а затем тканей вплоть до мышц, болезнь получила название «плотоядная болезнь». Она приводит к смерти в 30% случаев.

Признаки беспокойства

Инфекция обычно возникает после попадания в рану коктейля бактерий. Сначала пациент чувствует боль, которая непропорциональна внешнему виду раны. Затем кожа становится красной, опухшей и блестящей. Наконец, появляются пузырьки, быстро переходящие в сочащееся кровотечение. Анестезия участка знаменует собой заключительную стадию — гибель тканей: некроз или гангрена.

Редкость инфекции

Считается, что в период с 2008 по 2013 год от этого заболевания пострадали почти 1 900 человек в каждой стране. Однако благодаря своей «зрелищности» оно регулярно попадает в СМИ. В 2013 году, например, социальные сети были взбудоражены болезнью 24-летней американки.

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это «самопереваривание» поджелудочной железы. Он приводит к смерти в 1 из 10 случаев. Вызывает сильную боль в животе, которая заставляет пациента принять определенную позу, известную как поза «выстрела».

Почему у людей развивается это заболевание?

В норме поджелудочная железа вырабатывает определенные ферменты, такие как трипсин, которые необходимы для пищеварения. Эти ферменты попадают в кишечник через канал. В каждом втором случае именно блокировка этого канала приводит к тому, что ферменты обращаются против поджелудочной железы и «переваривают» ее. Существуют способы профилактики панкреатита.