ВАЖНО: План сестринского ухода при хроническом энтерите - читайте в нашей статье!

Артроз

Артроз рук: причины, симптомы, диагностика и лечение

артроз кистей рук
5
(1)

Артроз кистей рук — это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся прогрессирующей и неумолимой дегенерацией хрящевой ткани суставов пальцев кисти. Также известное как остеоартрит кистей рук, заболевание, чаще встречается у пожилых, людей, перенесших травму кисти, пациентов с ожирением.

Содержание

  1. Артоз кистей рук — что это?
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагноз
  5. Терапия
  6. Питание
  7. Прогноз

Наиболее распространенными местами возникновения артроза на руках являются:

  • запястье;
  • запястно-пястный сустав большого пальца;
  • проксимальные межфаланговые суставы;
  • дистальные межфаланговые суставы.

Типичные симптомы и признаки артроза кистей рук включают скованность суставов, боль, отек, снижение подвижности, появление узелков Гебердена.

Артроз кистей рук — это заболевание, для которого существуют только симптоматические средства.

Кистевые суставы — краткое напоминание

Кисть руки, заканчивающаяся 5 пальцами, является дистальным концом каждой верхней конечности человеческого тела. Ее костный скелет состоит из 27 костей, которые можно разделить на три категории: кости запястья (карповые кости), пястные кости и фаланги (кости пальцев).

Кости кисти состоят из большого количества суставов, которые обеспечивают подвижность и, одновременно, стабильность:

  • на уровне запястья находятся лучезапястный сустав, межзапястные суставы и карпометакарпальные суставы;
  • на уровне пястных костей находятся так называемые пястно-фаланговые суставы, которые соединяют головку каждой пястной кости с дистальным концом каждой фаланги;
  • на уровне фаланг находятся суставы, которые соединяют различные фаланги вместе, а именно проксимальные межфаланговые суставы (между первой и второй фалангами) и дистальные межфаланговые суставы (между второй и третьей фалангами).

Артроз кистей: что это такое?

Артроз кистей — это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся прогрессирующей и неумолимой дегенерацией суставного хряща суставов кисти.

Медицинское обоснование остеоартрита

Артроз, также известный как остеоартрит, является наиболее распространенным видом артрита. В медицине термин «артрит» обозначает любой воспалительный процесс, затрагивающий один или несколько суставов.

В конкретном случае артроза воспалительный процесс возникает в результате разрушения хрящевого слоя, который покрывает костные поверхности пораженного сустава (суставные поверхности).

Точное расположение артроза на руках

Чаще всего артроз кистей рук поражает:

  • лучезапястный сустав;
  • карпометакарпальный сустав большого пальца;
  • проксимальные межфаланговые суставы;
  • дистальные межфаланговые суставы.

Причины

Артроз кистей рук: каковы причины?

С патофизиологической точки зрения артроз кистей рук возникает в результате процесса дегенерации суставного хряща, о котором говорилось выше.

Фактически, дегенерация суставного хряща приводит к прогрессирующему истончению хрящевого слоя; в свою очередь, прогрессирующее истончение хрящевого слоя приводит к тому, что костные части вышеупомянутых суставов (лучезапястный сустав, пястно-фаланговый сустав большого пальца и т.д.) трутся друг о друга, становясь действующими лицами совершенно ненормального явления, которое приводит к воспалению.

Подвижные суставы человеческого тела имеют различные анатомические элементы, которые, помимо обеспечения определенных движений, защищают костные компоненты суставов от трения и натирания.

Особенно важными в выполнении этого защитного действия являются слои хряща, покрывающие костные части конечностей в суставах.

Факторы риска развития артроза рук

Существует множество факторов риска развития остеоартрита кистей рук, наиболее важными из которых являются пожилой возраст, женский пол, наличие в прошлом травм суставов кисти, ожирение и особые виды ручного труда.

Симптомы

Как проявляется кистей: симптомы

Характерными симптомами артрозарук являются:

  • тугоподвижность пораженных суставов;
  • глубокая и мучительная боль, которая наиболее интенсивна утром, сразу после пробуждения, и усиливается при определенных движениях рук;
  • отек;
  • более или менее выраженное снижение подвижности суставов.

Наличие других симптомов или признаков зависит от того, какие суставы поражены артрозом. Например, артроз кистей рук, поражающий дистальные межфаланговые суставы, вызывает особые припухлости между второй и третьей фалангами, известные как узелки Гебердена.

Артроз кистей рук, поражающий проксимальные межфаланговые суставы, с другой стороны, является причиной особых выпуклостей между первой и второй фалангами, обозначаемых медицинским термином «узелки Бушара«.

В свете этого можно сделать вывод, что симптоматическая картина артроза кистей включает в себя ряд общих клинических проявлений, не зависящих от вовлеченных суставов кистей, и ряд специфических клинических проявлений, зависящих от суставов, подверженных воспалению.

Осложнения артроза кистей рук

Страдающие артрозом рук испытывают очевидные трудности с удержанием и захватом предметов. Это влияет на способность выполнять многие повседневные действия, от поворота ключей от машины или дома до откупоривания бутылки.

Для некоторых пациентов тот факт, что они больше не могут выполнять простые, обыденные задачи, такие как упомянутые выше, является причиной приступов депрессии и тревоги.

Диагноз

Как распознать артроз кистей рук: диагностика

Правильный диагноз артроза кистей рук обычно основывается на тщательном физическом обследовании и тщательном сборе истории болезни.

Диагностические визуализирующие тесты (рентген, сцинтиграфия костей и т.д.) используются только в сомнительных ситуациях или когда необходимо исследовать степень дегенерации хряща.

Терапия

Артроз кистей рук: как его лечить?

К сожалению, в настоящее время артроз кистей рук — это заболевание, для которого не существует специфического лечения, только симптоматическое. Другими словами, вылечить остеоартрит рук невозможно, но можно облегчить симптомы.

Вкратце, основными целями симптоматического лечения остеоартрита кистей рук являются:

  • уменьшение боли при использовании рук (т.е. при сгибании пальцев, сгибании запястья и т.д.);
  • восстановление подвижности суставов пальцев.

Симптоматическая терапия артроза кистей рук может быть консервативной (или нехирургической) или хирургической.

В целом, врачи отдают предпочтение консервативному симптоматическому лечению, оставляя за собой право прибегнуть к операции только в том случае, если консервативная практика не дала результатов (или если результаты неудовлетворительны, и пациент продолжает испытывать сильную боль, отек и т.д.).

Консервативная симптоматическая терапия

Консервативные методы лечения остеоартрита кистей рук включают:

  • отдых. Сохранение покоя в больном суставе (суставах) помогает уменьшить воспалительный процесс;
  • прикладывание льда к наиболее болезненным участкам не менее 4-5 раз в день. Пакеты со льдом обладают невероятной противовоспалительной силой. Каждая упаковка должна длиться не менее 15 минут и не более 20 минут;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Среди НПВС при артрозе кистей рук чаще всего назначают аспирин и ибупрофен;
  • использование специальных брекетов в ночное время. Оказывается, что постоянное использование брекетов снижает интенсивность утренних болевых ощущений;
  • нанесение на кожу рук кремов, содержащих капсаицин. Несколько научных исследований продемонстрировали обезболивающую и противовоспалительную силу капсаицина;
  • введение кортикостероидов путем прямой инъекции в больные суставы. Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами, длительное применение которых может привести к различным побочным эффектам. По этой причине врачи назначают их только в тех случаях, когда НПВС оказались неэффективными, а боль все еще присутствует;
  • физиотерапию, для растяжения связок и мышц рук.

Хирургическое лечение

Существуют различные типы операций:

  • реконструкция поврежденного сустава (суставов), с установкой протезов или синтетических тканей (синтетические связки, синтетические сухожилия и т.д.);
  • соединение костных частей, вовлеченных в воспаленный сустав (суставы) (операция артродеза);
  • удаление избыточной костной ткани. Данный вид операции показан при наличии артроза кистей рук, затрагивающего проксимальные и/или дистальные межфаланговые суставы.

Артроз кистей рук: следите за питанием!

По данным Фонда артрита Атланты (США), здоровая диета, содержащая большое разнообразие фруктов, свежих овощей, цельных злаков и постного мяса, поможет уменьшить воспалительное состояние, характерное для артроза кистей рук.

Продукты, рекомендуемые экспертами, включают красный виноград, фиолетовый виноград, красный лук, красные яблоки, ягоды, брокколи, зеленые листовые овощи, помидоры, вишни, сливы и цитрусовые богатые витаминами.

Продукты, которые при артрозе рук следует свести к минимуму:

  • продукты с высоким содержанием жира (например, чипсы, жирное мясо и т.д.);
  • поваренная соль и продукты с высоким содержанием хлорида натрия;
  • сахар и сладости

Прогноз

Артроз рук — это хроническое заболевание, имеющее тенденцию к постоянному ухудшению. Поэтому его прогноз никогда не может быть положительным. Однако следует подчеркнуть, что современная медицина предлагает пациентам очень эффективное симптоматическое лечение, благодаря которому, долгие годы можно успешно купировать симптоматику заболевания.

Понравился пост?

Оцени - кликай на звезды!!

Средняя оценка 5 / 5. Количество оценок: 1

Оценок нет. Оцените пост первым.

Сожалеем, что вы поставили низкую оценку!

Позвольте нам стать лучше!

Расскажите, как нам стать лучше?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.